Как выглядит и как лечить начальные стадии геморроя? 2 основные причины, симптомы, фото и методы лечения

Почему появляется геморрой?

Геморрой возникает по ряду причин, которые можно разделить непосредственно на причины, которые вызывают заболевание, и факторы, провоцирующие его начало или обострение хронической формы.

Основные причины

В патогенезе развития геморроя специалисты выделяют две главные причины, а именно:

• венозную недостаточность вследствие снижения тонуса вен прямой кишки;
• слабость мышц заднепроходного канала и тазового дна.

Под воздействием факторов, которые мы перечислим ниже, ослабляется тонус вен заднего прохода, в результате чего сосуды не могут выталкивать поступившую к ним кровь в полном объеме. Таким образом, вены прямой кишки переполняются кровью, расширяются и деформируются, за счет чего они превращаются в образования, которые принято называть геморройными узлами или шишками.

Не менее важную роль в развитии геморроя играет слабость мышц прямой кишки, поскольку венозные сосуды этой области не имеют клапанов, чтобы выталкивать кровь. Поэтому сокращение мышц заднего прохода способствует нормальному кровообращению, а при их слабости возникает венозный застой.

Таким образом, сочетание недостаточности сосудов прямой кишки и слабость анальных мышц являются главными причинами развития геморроя.

Провоцирующие факторы

Но даже при сочетании вышеописанной комбинации геморрой появляется не всегда, ведь для его манифестации необходим провоцирующий фактор. К таким факторам можно причислить следующие:

• малоподвижный образ жизни, который часто наблюдается у офисных работников, водителей, кассиров, продавцов, педагогов, программистов и прочих представителей «сидячих» профессий;
• чрезмерные физические нагрузки, особенно те, которые сопровождаются подъемом тяжестей;
• запоры, поскольку они способствуют повышению давления в сосудах прямой кишки и нарушению оттока крови;
• хроническая диарея. Понос приводит к раздражению слизистой ректального канала жидким стулом, что в свою очередь провоцирует ее воспаление и повышение притока крови к органу;
• нездоровое питание. Здесь речь идет о злоупотреблении копчёностями, приправами, а также о недостатке в рационе пищевых волокон, которые содержатся в растительной пище;
• злоупотребление спиртными напитками, так как алкоголь повышает артериальное давление, в частности в сосудах заднего прохода, а так как вены ослаблены, то они не могут отводить кровь в полном объеме;
• беременность и естественные роды. Очень часто геморрой у женщин возникает во время или после беременности. Это связано как с изменением гормонального фона, так и повышением давления в брюшной полости в результате запоров, давления беременной матки на вены прямой кишки, снижения двигательной активности и прочих причин.

Еще существует множество фактором, но вышеперечисленные причины чаще всего запускают начало геморроя.

Также стоит упомянуть генетическую предрасположенность, ведь слабость венозных стенок может передаваться по наследству, поэтому геморроидальной болезнью намного чаще страдают те лица, родители которых болеют геморроем и варикозной болезнью нижних конечностей.

Виды и стадии геморроя

Согласно международной классификации выделяют 3 вида геморроя: наружный или подкожный, внутренний или подслизистый и комбинированный.

Наружный геморрой сопровождается образование узлов из вен, расположенных под кожей вокруг ануса или ниже зубчатой линии ректального канала.

При подслизистом геморрое геморройные шишки образуются из геморроидальных вен прямой кишки выше зубчатой линии.

При комбинированном геморрое патологический процесс затрагивает как подслизистые, так и подкожные вены заднего прохода.

Также геморрой разделяют по течению на острый и хронический. Об остром процессе говорят в том случае, если заболевание возникает впервые или происходит обострение хронического геморроя.

Помимо этого, геморрой принято делить по стадиям, но это касается только внутреннего вида болезни, поскольку при подкожных геморроидальных узлах стадирование не влияет на выбор тактики лечения.

И так, в течение прямокишечного геморроя выделяют четыре стадии, а именно:

• первая стадия. На этой стадии заболевание диагностируется очень редко, поскольку узелки небольшие и представляют собой выпячивание стенки ректального канала. Больные редко когда обращают внимание на первые признаки болезни, списывая их на другие причины;
• вторая стадия. Этот этап геморроя характеризуется более яркой клинической картиной, поскольку геморроидальный узел выпадает наружу во время дефекации, при подъеме тяжестей и прочих ситуациях, при которых происходит резкий скачок давления внутри брюшной полости. Но эта степень болезни отличается от запущенных форм тем, что узелок сразу же самостоятельно вправляется внутрь ректального канала;
• третья стадия. На этой стадии узлы выпадают при дефекации и малейшей физической нагрузке, которая повышает внутрибрюшное давление, например, смехе или кашле, но вправиться внутрь заднепроходного канала они уже не могут, поэтому пациентам приходиться пальцами их вправлять на место;
• четвертая стадия. Эта стадия является самой запущенной и тяжелой, поскольку узлы практически всегда находятся снаружи, чем приносят немало страданий пациенту. К тому заболевание часто осложняется такими состояниями, как тромбоз, некроз и ущемление узлов.

Начальные стадии геморроя – это какие?

Начальный геморрой – это геморрой первой и второй стадий, который, к сожалению, редко диагностируется из-за отсутствия яркой симптоматики. К тому же многие пациенты или не обращают внимания на первые признаки болезни, списывая на другие причины, или игнорируют их из-за стыда обратиться к специалисту.

Но такая невнимательность к своему здоровью и отсутствие своевременного лечения геморроя на ранних стадиях часто приводит к прогрессированию заболевания и появлению запущенных форм, при которых консервативная терапия бессильна и требуется уже радикальная операция.

Симптомы геморроя на начальных стадиях

Геморрой на начальной стадии проявляется не выраженной клинической картиной, но все же можно определить ряд симптомов, которые характерны для этого процесса. Рассмотрим их.

Геморрой 1 стадии

Геморрой в начальной стадии редко протекает с ярко выраженной симптоматикой, поскольку узелки еще не полностью сформированы и представляют собой ли выпячивания слизистой ректального канала. Иногда слишком внимательные пациенты могут заметить у себя следующие симптомы заболевания:

• тяжесть в прямой кишке;
• дискомфорт в области ануса во время дефекации;
• зуд в анальном канале;
• ощущение инородного тела внутри прямой кишки.

Геморрой 2 стадии

У большинства пациентов геморрой выявляется именно на этой стадии, поскольку вышеперечисленные симптомы становятся более выраженными, а также к ним прибавляются следующие признаки болезни:

• жжение и болезненность во время дефекации и некоторое время после посещения уборной;
• выделение крови из анального канала во время испражнения кишечника;
• выпадение шишек наружу во время дефекации;
• чувство неполного испражнения прямой кишки.

Как выглядит геморрой на ранних стадиях?

Пациент не всегда не может определить, какой вид геморроя у него, поэтому представляет вам рад фотографий, которые наглядно демонстрируют, как выглядят наружные и внутренние шишки.

Фото начальная стадия наружного геморроя

Наружный или подкожный геморрой начальной степени находит анального отверстия, имеет небольшие размеры, плотный и покрыт неизмененной кожей, как это показывает, представленная нами фотография. При этой стадии отсутствуют признаки воспаления кожи над узлом и соседних тканей.

Внутренний геморрой начальной стадии

Геморрой первой степени прямокишечный может увидеть только доктор при аноскопии или ректороманоскопии. На фото видно, что узелок имеет вид выпячивания ректального канала, покрыт слизистой, через которую просвечивается извитая и расширенная геморроидальная вена.

При второй стадии болезни узелок может увидеть и сам пациент, когда он выпадает из прямой кишки во время дефекации. Этот узелок покрыт слизистой ректального канала. Это главный отличительный признак наружного и внутреннего узла.

Чем опасен геморрой на ранней стадии?

К счастью, геморрой первой и второй стадии практически не дает осложнений. В редких случаях у пациентов появляются анальные трещины, но скорей всего являются следствием запоров. Также трещина является входными воротами для инфекции, поэтому не исключено развитие такого осложнения, как парапроктит.

Диагностика ранней стадии геморроя

При геморрое, помимо опроса и общеклинических анализов, специалист проводит ряд дополнительных исследований, а именно:

• ректальное пальцевое исследование, когда доктор вводит в анус указательный палец правой руки и ощупывает им внутреннюю поверхность прямой кишки. При этом исследовании можно определить наличие внутренних узлов, но для дифференциальной диагностики этот способ малоинформативен;
• аноскопия. Этот способ диагностики предполагает введение в задний проход зеркала с осветительным прибором, который называют аноскопом. Во время этого исследования доктор может изучить слизистую заднепроходного канала на протяжении 12-15 см от уровня ануса.

При необходимости могут быть назначены ректороманоскопия и фиброколоноскопия, которые позволяют осмотреть всю прямую кишку и весь толстый кишечник.

Как лечить геморрой на ранних стадиях?

Лечение начальной стадии геморроя практически всегда проводиться консервативным способом с использованием системных и местных медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур, коррекции образа жизни и диеты. В последнее время большой популярностью пользуются малоинвазивные безоперационные хирургические методики, которые позволяют быстро избавиться от узлов.

Лечение геморроя первой стадии

Антигеморройная терапия начальных стадий болезни состоит из следующих компонентов:

• коррекция образа жизни. Суть коррекции заключается в повышении двигательной активности с помощью плавания, пеших прогулок, лечебной гимнастики и физкультуры, а также в отказе от вредных привычек;
• соблюдение диеты. Антигеморройная диета состоит из нескольких принципов: дробное питание, повышение содержания растительной клетчатки в рационе, исключение из меня продуктов, раздражающих слизистую прямой кишки, вызывающих метеоризм, запор или диарею;
• системная медикаментозная терапия;
• применение лекарств местного действия.

Системная медикаментозная антигеморройная терапия предполагает прием препаратов, которые содержат венотонизирующие и ангиопротекторные вещества, что позволит стабилизировать тонус вен заднего прохода и укрепить сосуды. Таким образом, с помощью венотоников удается воздействовать на основную причину геморроя – венозную недостаточность.

Самым известными современными венотониками и ангиопротекторами являются такие препараты, как:

• Детралекс;
• Флебодиа;
• Венарус;
• Троксевазин;
• Диовенор и прочие.

Подробные обзоры вышеуказанных препаратов вы можете просмотреть на нашем сайте.

Также больным геморроем, склонным к запору, назначаются слабительные средства, поскольку трудности с дефекацией способствуют прогрессированию заболевания. Наиболее эффективным и безопасным препаратом в данном случае является Лактулоза и ее аналоги, например, Дюфолак.

Местное лечение при геморрое – это неотъемлемая часть терапии, поскольку препараты локального действия оперативно устраняют симптомы заболевания, улучшают кровообращение, купируют воспаление и улучшают качество жизни пациентов.

При первой стадии болезни лучше всего использовать следующие свечи от геморроя:

• Релиф;
• Простопин;
• Метилурацил;
• Прокто-Гливенол;
• Облепиховое масло;
• Проктозан;
• Анестезол;
• Олестезин и другие.

При наружном геморрое лучше применять антигеморройные мази, а именно:

• Релиф;
• Безорнил;
• Ауробин;
• Проктоседил;
• Проктозан;
• Гепатромбин Г и прочие.

Кроме того, при первой стадии как наружного, так и прямокишечного геморроя можно выполнить склерозирование узлов. Суть этого способа лечения состоит в том, что в геморройную шишку выполняют инъекцию препарата-склерозанта, который склеивает стенки образования, в результате чего оно спадается.

Также традиционную антигеморройную терапию можно дополнить применение народных средств, соответственно, по согласованию, с лечащим доктором.

Лечение геморроя 2 стадии

При геморрое второй степени лечение проводится по вышеописанным принцам.

Также на этом этапе заболевание используют ряд малоинвазивных хирургических методик, самыми эффективными из которых являются следующие:

• склерозирование геморройных узлов;
• дезартеризация узлов;
• фотокоагуляция геморроидальных узлов;
• лазерная коагуляция узлов;
• лигирование узлов колечками из латекса.

Чем лечить начальную стадию геморроя в домашних условиях?

Как мы уже говорили, традиционное лечение можно дополнить применением народных методов. Но начинать подобную терапию можно только после консультации со специалистом.

Самыми эффективными народными способами борьбы с начальным геморроем являются следующие:

• холодные, горячие и паровые ванночки с отварами лекарственных растений, например, корой дуба, ромашкой, тысячелистником, зверобоем, геморройной травой, луковой шелухой, шалфеем;
• примочки и компрессы с лечебными отварами;
• микроклизмы с отварами и настоями трав;
• лечение ледяными свечами;
• применение мазей и ректальных свечей домашнего приготовления.

Особой популярностью при геморрое пользуются продукты пчеловодства (пчелиный клей, прополис, мед), которые используют для изготовления мазей и свечей.

Профилактика геморроя

Первичная и вторичная профилактики геморроя заключается в следующем:

• ведение активного образа жизни. В этом помогут пешие прогулки и плавание, а также гимнастика и йога, направленные на укрепление мышц тазового дна и ануса. Лицам с сидячей работой необходимо делать каждые два часа двигательные разминки для предупреждения венозного застоя в венах заднего прохода;
• ведение здорового образа жизни, то есть отказ от употребления спиртных напитков и курения, поскольку эти пагубные привычки негативно влияют как на состояние вен прямой кишки, так и общее здоровье;
• здоровое и сбалансированное питание поможет избежать запоров, пополнить организм витаминами, минералами и укрепит иммунитет;
• достаточный водный баланс. Для поддержания здоровья каждому человеку необходимо выпивать в день восемь стаканов чистой негазированной воды;
• откажитесь от тесной одежды и нижнего белья, а также отдавайте предпочтение только натуральным тканям;
• замените использование туалетной бумаги после дефекации подмываниями водой комнатной температуры без мыла или влажными салфетками;
• при длительном сидении в кресле применяйте ортопедическую антигеморройную подушку;
• при первых признаках геморроя обращайтесь к профессионалам – врачу-проктологу или врачу-колопроктологу, а при их отсутствии в штате вашего лечебного учреждения – к врачу-хирургу.

Итоги

В итоге можно сделать вывод, что начальные степени геморроя не имеют ярко выраженной симптоматики, но, тем не менее, их лечение нужно начинать как можно раньше. Ведь чем раньше будет начата терапия, тем меньше средств и сил будет потрачено на излечение от болезни.