Мазь от наружного геморроя – это отличный способ избавиться от таких неприятных симптомов недуга, как зуд, жжение и боль в заднем проходе. Кроме того, противогеморроидальные мази в зависимости от состава и механизма действия также могут обладать противовоспалительным, венотонизирующим, ангиопротекторным, противоотечным, гемостатическим и антикоагулянтным действием. То есть при лечении наружного геморроя мазями удается воздействовать одновременно как на причину заболевания, так и на его симптомы.
Содержание статьи
Кратко о причинах и симптомах наружного геморроя
Несмотря, на такой широкий спектр действия, вылечить внешние геморройные шишки только с помощью одной мази навряд ли вам удастся, поскольку тут необходим комплексный подход к проблеме.
В других темах мы подробно рассказывали о противогеморроидальных таблетках и свечах, теперь настало время провести обзор лучших мазей при наружном геморрое. Но для начала разберемся, что такое наружный геморрой, почему он появляется и как проявляется.
Наружная форма геморроя представляет собой варикозное расширение подкожных вен вокруг анального кольца. Некоторые пациенты путают эту форму заболевания с запущенным геморроем, когда геморроидальные узлы провисают через анальное отверстие, но такое мнение ошибочно.
Основная причина появления наружных геморроидальных шишек – венозный застой крови в сосудах аноректальной области, который является следствием понижения тонус вен и дисфункции их клапанов.
Провоцирующие факторы
В большинстве случаев геморроидальная болезнь имеет хроническое течение, когда периоды обострения чередуются с ремиссией. Спровоцировать обострение геморроя могут следующие факторы:
- погрешности в питании;
- злоупотребление спиртными напитками;
- «сидячая» работа;
- хронический запор;
- длительная диарея;
- локальное переохлаждение;
- поднятие тяжестей;
- беременность;
- естественные роды;
- анальный секс.
Симптомы геморроя
В период ремиссии больные обычно не отмечают каких-либо симптомов геморроя и ведут привычный образ жизни. Но как, только наступает обострение, появляются следующие признаки заболевания:
- зуд и жжение в анальной зоне;
- сильная боль во время дефекации, а иногда и в покое;
- выделение крови из заднего прохода при опорожнении кишечника;
- наличие опухолевидных выпячиваний различных размеров вокруг анального кольца, которые больной может увидеть невооруженным глазом и нащупать пальцами.
Как правильно выбрать препарат для лечения геморроя?
Мазь при наружном геморрое подбирать должен только специалист – врач-проктолог, который обязательно будет учитывать следующие факторы:
- ведущий симптом заболевания;
- стадию геморроидального процесса;
- наличие осложнений;
- возраст пациента;
- физиологическое состояние пациента;
- сопутствующие болезни.
Рассмотрим, какие мази могут помочь в отдельных случаях геморроя:
- При кровоточащем наружном геморрое хорошо помогают многокомпонентные мази, которые содержат не только коагулянты, но и венотонизирующие, ангипротекторные, противовоспалительные и вяжущие ингредиенты.
- В случае развития аноректального тромбоза лечить болезнь нужно мазями, в состав которых ходит гепарин – прямой антикоагулянт.
- При геморрое, который сопровождается выраженным болевым синдромом, не обойтись без местных анестетиков. Поэтому препаратами выбора тут должны быть мази с лидокаином или бензокаином.
- У пациентов с сильным воспалением в области заднего прохода нужно подбирать лекарство, которое обладает противовоспалительным эффектом, например, с гидрокортизоном.
- Для заживления анальных надрывов рекомендуется подбирать мазь, которая содержит вяжущие компоненты – висмута субгаллат, оксид цинка и другие.
Мазь для лечения наружного геморроя: в чем плюсы и минусы?
Мазь при наружном геморрое имеет ряд преимуществ перед другими лекарственными формами, а именно:
- высокая эффективность действия;
- доступность. В аптечной сети нашей страны можно найти хорошую мазь по вполне доступной цене;
- простота применения;
- быстрота наступления клинического эффекта;
- возможность введения в заднепроходной канал, поскольку большинство препаратов идут в комплекте с ректальной насадкой;
- низкий риск развития побочных реакций, что позволяет их использовать у беременных женщин, детей и пожилых людей.
Если говорить о недостатках, то их всего два: низкая эффективность монотерапии и мазь при наружном геморрое изготавливается на основе жира, поэтому может пачкать белье и одежду.
Можно ли использовать свечи от наружного геморроя?
Мази и свечи практически ничем не отличаются по составу и механизму действия, но разница между этими лекарственными формами заключается в способе их применения. Мазь при наружном геморрое наносят на кожу вокруг анального кольца или вводят с помощью насадок в прямую кишку, а свечи применяются исключительно ректальной. Поэтому лечение геморроя наружной локализации мазями более эффективное, чем свечами.
Но все-таки иногда, специалисты назначают ректальные свечи при внешнем геморрое. Только тут нужно их правильно вводить в задний проход. Для этого суппозиторий не вводят глубоко в прямую кишку, а придерживают марлевой салфеткой за конец в анальном кольце до полного рассасывания. Таким образом, активные компоненты препарата быстрее попадут в геморройные шишки, расположены ниже зубчатой линии ректального канала.
Инструкция применения мазей при внешнем геморрое
К вашему вниманию алгоритм применения мази от наружного геморроя:
- Опорожнение кишечника.
- Гигиенический туалет аноректальной зоны и половых органов, который заключается в подмывании теплой водой с хозяйственным мылом. После процедуры кожные покровы вытираются насухо мягким полотенцем или салфеткой.
- Тщательно вымыть руки с мылом.
- Нанесение средства тонким слоем на наружные геморройные шишки и ткани вокруг анального кольца. Для этого на указательный палец руки выдавливают из тюбика горошину мази (около 1 грамма) и наносят легкими массирующими движениями на пораженные ткани.
- Вымыть руки с мылом.
Классификация противогеморроидальных мазей
Все мази, применяемые при комплексном лечении геморроя, можно условно разделить по фармакологическим свойствам и составу на несколько групп, рассмотрим их.
Венотонизирующие и ангиопротекторные мази
Действие подобных мазей направлено на укрепление стенок сосудов и повышение их тонуса, в результат чего происходит нормализация кровообращения в малом тазу. Благодаря этому уменьшаются геморройные шишки, купируется воспаление, снимается отек и замедляется прогрессирование болезни.
Список препаратов:
- Прокто-Гливенол;
- Троксевазин.
Антикоагулянтные мази
Препараты этой группы рассасывают тромбы и не дают образовываться новым кровяным сгусткам, поскольку в их составе присутствует прямой антикоагулянт – гепарин.
Список препаратов:
- Гепариновая мазь;
- Гепатромбин Г;
- Лиотон.
Кровеостанавливающие мази
Мази данной группы повышают коагуляцию, в результате чего прекращается геморроидальное кровотечение.
Список препаратов:
- Релиф;
- Релиф Адванс;
- Проктозан;
- Троксевазин.
Противовоспалительные мази
Состав мазей данной группы отличается наличием гормонов или негормональных противовоспалительных компонентов, которые обладают выраженным противовоспалительным эффектом, а также купируют зуд и отек.
Список препаратов:
- Проктоседил;
- Ультрапрокт;
- Ауробин.
Болеутоляющие мази
Средства из этой группы обязательно содержат местный анестетик лидокаин или бензокаин, которые моментально утоляют боль, жжение и зуд в аноректальной зоне.
Список препаратов:
- Прокто-Гливенол;
- Проктозан;
- Ауробин;
- Лидокаиновая мазь;
- Ультрапрокт;
- Проктоседил;
- Релиф Адванс.
Иммуностимулирующие мази
Средства из этой группы повышают местный иммунитет, предотвращая, таким образом, развитие инфекционных осложнений геморроя. Сегодня известная одна мазь с иммуностимулирующим эффектом, которая показана при геморрое – Постеризан.
Противомикробные мази
В кишечнике человека обитает огромное количество микроорганизмов, которые при создании благоприятных условий, могут стать причиной развития инфекционных осложнений геморроя. Поэтому возникает необходимость применения мазей с противомикробным эффектом.
Список препаратов:
- Проктозан;
- Постеризан;
- Левомеколь;
- Ихтиол;
- Берзонил;
- Мазь Вишневского.
Гомеопатические мази
Гомеопатические средства также имеют место в борьбе с геморроем. Для женщин во время беременности гомеопатия является самым безопасным методом лечения. Мази на основе натуральных компонентов ускоряют заживление анальных надрывов, нормализуют тонус вен и уменьшают выраженность воспалительного процесса в тканях заднего прохода.
Список препаратов:
- Эскулюс;
- мазь Флеминга.
Лучшие мази в борьбе с наружным геморроем
Прокто-Гливенол
Мазь Прокто-Гливенол принадлежит к комбинированным препаратам с широким спектром действия, который назначается при наружной и внутренней локализации геморроя.
Активный состав: трибенозид и лидокаин.
Применение данного препарата позволяет моментально купировать боль, зуд и чувство жжения в заднем проходе, а благодаря трибенозиду – улучшить отток крови из вен анальной области и уменьшить размеры геморройных шишек.
Особенности применения: в остром периоде болезни мазь наносят на ткани заднего прохода дважды в день, а после утихания симптомов – один раз в сутки. Длительность лечения определяется лечащим доктором.
Побочные эффекты: аллергия на компоненты препарата – зуд, жжение, боль, крапивница, отек, гиперемия в месте применения.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата в анамнезе;
- первые 12 недель беременности;
- детский возраст.
Средняя стоимость: 450 рублей.
Проктоседил
Проктоседил – эффективное средство от геморроя, которое обладает широким спектром лечебного действия.
Активный состав:
- гидрокортизон;
- эскулозид;
- гепарин;
- фрамицетин;
- бензокаин;
- бутамбен.
Препарат в быстрые сроки снимает воспаление, моментально утоляет боль и жжение, рассасывает тромбы, улучшает микроциркуляцию в пораженных тканях, нормализует тонус вен анальной области и уничтожает патогенные микробы. Благодаря такому большому диапазону действия – это средство от наружного геморроя можно считать одним из лучших, особенно при развитии такого осложнения, как аноректальный тромбоз
Особенности применения: в остром периоде средство наносят на ткани заднего прохода после каждого похода в туалет, а после утихания симптомов – дважды в день. Длительность лечения – 1 неделя.
Побочные эффекты:
- аллергия на компоненты препарата – зуд, жжение, боль, крапивница, отек, гиперемия в месте применения;
- замедление заживления трещин;
- появление признаков инфекции.
Противопоказания:
- аллергия на компоненты препарата;
- вирусные, бактериальное и грибковое поражения тканей заднего прохода;
- специфические инфекции аноректальной области (туберкулез, сифилис, гонорея и другие);
- новообразования в области анального отверстия и прямой кишки;
- первые 12 недель беременности;
- кормление ребенка грудью;
- детский возраст.
Средняя стоимость: 420 рублей.
Релиф Адванс
Релиф Адванс – это еще один высокоэффективный препарат, основное показание к которому внешний геморрой. Данная мазь применяется для купирования острых симптомов геморроидальной болезни и ее осложнений, которые сопровождаются выраженной болезненностью и жжением в заднем проходе.
Активный состав:
- бензокаин;
- жир печени акулы.
Релиф адванс быстро утоляет боль, жжение и зуд в анальной области, а также активирует регенераторные способности тканей и уменьшает геморроидальные шишки.
Особенности применения: мазь наносят на болезненный геморроидальный узел и ткани вокруг ануса тонким слоем 4 раза в день. После утихания острых симптомов кратность применения уменьшают до 1-2 раз в день. Курс лечения – 1 неделя.
Побочные эффекты:
- местные проявления аллергии на составляющие препарата в виде зуда, жжения, боли, уртикарной экзантемы, отека и гиперемии;
- раздражение кожи анальной области.
Противопоказания:
- аллергия на компоненты препарата;
- аноректальный тромбоз;
- пониженное число агранулоцитов в крови.
Средняя стоимость: 490 рублей.
Ультрапрокт
Ультрапрокт – гормональная многокомпонентная мазь с выраженным противовоспалительным и анестезирующим действиями для лечения геморроя всех формы и анальных надрывов.
Активный состав:
- флуокортолона пиволат;
- флуокортолона гексонат;
- цинхокаин.
Препарат эффективно устраняет воспаление в тканях заднего прохода за счет наличия в составе двух гормональных противовоспалительных средств, а также моментально облегчает боль в заднем проходе благодаря цинхокаину.
Побочные эффекты:
- аллергия на компоненты препарата – зуд, жжение, боль, крапивница, отек, гиперемия в месте применения;
- замедление заживления трещин;
- появление признаков инфекции;
- истончение кожи при длительном применении.
Противопоказания:
- аллергия на компоненты препарата;
- вирусные, бактериальное и грибковое поражения тканей заднего прохода;
- специфические инфекции аноректальной области (туберкулез, сифилис, гонорея и другие);
- новообразования в области анального отверстия и прямой кишки;
- первые 12 недель беременности;
- возраст младше 12 лет.
Средняя стоимость: 650 рублей.
Гепатромбин Г
Гепатромбин Г – это препарат комбинированного действия, основное показание которого лечение и профилактика осложнений геморроя, сопровождающихся образованием тромбов в венах аноректальной области. Данная мазь широко применяется при всех формах заболевания, а также анальных надрывах.
Активный состав:
- гепарин;
- полидоканол;
- преднизолон.
Гепатромбин Г устраняет воспаление в области заднего прохода, купирует боль, зуд и жжение в анальной зоне, улучшает микроциркуляцию пораженных тканях, ускоряя их восстановление и склерозирует варикозно0расширенные сосуды.
Побочные эффекты:
- аллергия на компоненты препарата – зуд, жжение, боль, крапивница, отек, гиперемия в месте применения;
- раздражение в области нанесения.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата в анамнезе;
- вирусные, бактериальное и грибковое инфекции тканей заднего прохода;
- инфекции аноректальной области, вызванные специфической флорой (туберкулез, сифилис, гонорея и другие);
- новообразования в области анального отверстия и прямой кишки;
- первые 12 недель беременности;
- детский возраст.
Средняя стоимость: 220 рублей.
Троксевазин
Мазь Троксевазин – это классический венотоник и ангиопротектор, который позволяет нормализовать кровообращение в аноректальной области, уменьшить геморройные шишки и замедлить прогрессирование геморроя.
Активный состав: троксерутин.
Особенности применения: мазь наносят на ткани заднего прохода дважды в день. Длительность лечения определяется лечащим доктором.
Побочные эффекты: аллергия на компоненты препарата в виде зуда, жжения, боли, крапивницы, отека и гиперемии в месте применения.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата в анамнезе.
Средняя стоимость: 230 рублей.
Проктозан
Проктозан принадлежит к негормональным многокомпонентным мазям, которые также обладают ранозаживляющим, противомикробным, гемостатическим и болеутоляющим эффектами. Проктозан назначается пациентам при всех формах геморроя, анальных надрывах, а также после оперативных вмешательств на прямой кишке.
Активный состав:
- буфексамак;
- лидокаин;
- субгаллат висмута;
- диоксид титана.
Побочные эффекты:
- аллергия на компоненты препарата – зуд, жжение, боль, крапивница, отек, гиперемия в месте применения;
- раздражение в области нанесения.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата в анамнезе;
- инфекции аноректальной области, вызванные специфической флорой (туберкулез, сифилис, гонорея и другие);
- весь период вынашивания ребенка;
- лактация;
- детский возраст.
Средняя стоимость: 420 рублей.
Постеризан
Постеризан представляет собой однокомпонентную мазь с иммуностимулирующим, противовоспалительным, противозудным и восстанавливающим действиями. Препарат назначают для лечения всех форм геморроя, анальных надрывов, дерматита в области заднего прохода и сильного анального зуда, а также для ускорения восстановления после операций на тканях аноректальной области.
Активный состав:
- клетки кишечной палочки, инактивированные фенолом.
Побочные эффекты:
- аллергия на компоненты препарата – зуд, жжение, боль, крапивница, отек, гиперемия в месте применения.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата в анамнезе.
Средняя стоимость: 600 рублей.
Левомеколь
Мазь Левомеколь – это комбинированный противомикробный препарат с ранозаживляющим эффектом. Препарат широко применяется в гнойной хирургии, а также при лечении бактериальных осложнений геморроя любой локализации.
Активный состав:
- хлорамфеникол;
- метилурацил.
Побочные эффекты:
- индивидуальная непереносимость ингредиентов мази, которая может проявиться местной аллергической реакцией в виде зуда, крапивницы, отека и гиперемии в месте применения.
Противопоказания:
- гиперчувствительность к компонентам препарата в анамнезе.
Средняя стоимость: 120 рублей.
Мазь Флеминга
Мазь Флеминга принадлежит к гомеопатическим препаратам, которая проявили себя как эффективное средство в борьбе с геморройными шишками. С помощью данной мази можно повысить тонус венозных сосудов аноректальной области, улучшить микроциркуляцию в пораженных тканях, ускорить заживление ран и предотвратить развитие бактериальных осложнений, а также избавиться от анального зуда.
Активный состав:
- вытяжка календулы;
- вытяжка гамамелиса;
- вытяжка эскулюса;
- мятный эфир;
- оксид цинка.
Побочные эффекты:
- развитие местной аллергической реакции на ингредиенты мази.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата в анамнезе.
Средняя стоимость: 320 рублей.