Содержание статьи
Борьбу с геморроем необходимо начинать как можно раньше, иначе на 4-й стадии придётся ложиться под нож хирурга и после проходить длительный реабилитационный период. Хорошо помогает на 1-3 стадии мазь Нифедипин, которая обладает комплексным воздействием: и эффективно лечит, и устраняет симптомы заболевания.
В статье мы рассмотрим стадии геморроя, на которых применяется препарат, а также узнаем о его составе, применении и лечебных свойствах.
На каких стадиях геморроя применяется Нифедипин
Геморрой градируется на 4 стадии, последняя, и часто третья, требует вмешательства хирурга.
Итак, варикозное расширение вен в аноректальной области может быть следующих стадий:
- Первая – кровотечения видны только после дефекации, геморроидальные узлы не выпадают.
- Вторая – Шишки выпадают, но самопроизвольно вправляются.
- Третья – венозные узлы выпадают, но могут вправляться вручную.
- Четвёртая – выпадение шишек происходит при малой нагрузке, самостоятельно вправить их невозможно.
Операция требуется обязательно на четвёртой стадии, часто и на третьей. Применяется гель Нифедипин на всех стадиях, но на последней его использование ограничено, так как оно может привести к повреждению вен и обильному кровотечению. На второй-третьей стадии мазь является чуть ли не панацей, так как она избавляет пациента от неприятных симптомов и улучшает качество жизни.
Незаменим препарат и в послеоперационный период, когда он ускоряет процесс реабилитации.
Состав мази
В состав лекарственного средства входят активные вещества, которые участвуют в купировании симптомов и лечении геморроя, и вспомогательные компоненты.
Активных вещества два:
- Нифедипин (0,3 гр. на 100 грамм препарата).
- Лидокаина гидрохлорид.
Вспомогательные компоненты:
- Пропил парагдроксибензоат.
- Натрия метил парагидроксибензоат.
- Глицирил моностеарат.
- Среднецепочечные триглицериды.
- Пропиленгликоль.
- Белый парафин.
- Вода.
Внешний вид – желтый однородный цвет, препарат имеет специфический запах. Фасовка в тубы и баночки.
Фармокодинамика
За счёт активного вещества Нифедипин снижается гипертонус анального сфинктера, а также компонент оказывает расслабляющее действие на гладкую периферийную мускулатуру. Кроме этого, мазь блокирует кальциевые каналы, что снижает выраженность болезненных симптомов.
Оказывает своё воздействие и второе активное вещество – Лидокаин, который обладает обезболивающим действием и быстро купирует боль при обострении геморроя. Эффект достигается за счёт подавления образования нервных импульсов, а также установки блока на их проведение по нервным афферентным волокнам. Достигается этот эффект за счёт деполяризации натриевых каналов.
Фармокинетика
После приёма Нифедипин не обнаруживается в сыворотке крови, а Лидокаин найден в 2 случаях из 12. Такая концентрация не наносит ущерба здоровью, не оказывает общего терапевтического эффекта, но эффективна при местном применении.
После ректального введения крема его биодоступность и абсорбция составляют 24 и 30%, полувыведение из плазмы крови определено 2 часами. Процесс метаболизма препарата проходит за счёт окислительного N-дезалкилирования, а также гидроксилирования и гидролиза амидной связи. 70% остатков препарата выводится с мочой.
Данные получены путём использования мази с Нифедипином от геморроя на добровольцах и на 100% подтверждены клиническими исследованиями.
Как применять средство
Ректальную мазь Нифедипин применяют при геморрое согласно предписанию врача, если вы используете её самостоятельно, как средство комплексной терапии заболевания, то придерживайтесь следующих дозировок и рекомендаций:
- Лягте желательно на левый бок (для правши).
- С туба снимите колпачок, выдавите чуть мази и промажьте ей внешнюю сторону канюли.
- Введите канюль в анальное отверстие.
- Выдавите 1-1,5 см геля, что соответствует 2,5-4 грамма.
Если проводится терапия внешнего геморроя, то мазью смазывает область вокруг анального кольца, при этом важно не прилагать больших усилий, чтобы не повредить геморроидальные шишки.
Применяют крем два раза в день после очистки кишечника, максимальный курс терапии три недели.
Побочные действия
При соблюдении дозировок и срока терапии побочные действия возникают редко, но могут возникнуть:
- Гиперемия.
- Жжение.
- Кровотечение.
- Анафилактический шок.
- Аллергические реакции.
При возникновении побочных эффектов надо прекратить приём препарата и обратиться к лечащему врачу для корректировки терапии и замены препарата.
Противопоказания
Нельзя применять мазь с Нифедипином и Лидокаином, если у пациента:
- Повышенная чувствительность к активным веществам.
- Проблемы с сердцем и гипотензия в тяжёлой форме.
- Беременность или период лактации.
Также не рекомендовано применение мази до 18 лет, так как на сегодня нет достоверных данных о безопасности препарата в этом возрасте.
Взаимодействие с другими препаратами
При совместном применении пропанола замедляется полураспад лидокаина в плазме, а циметидин повышает уровень Нифедипина. При параллельном приёме дигоксина и использовании мази, уровень препарата в плазме также повышается.
На основе клинических исследований установлено, что нифедипиновая мазь имеет тератогенное воздействие. Её применение не влияет на управление автомобилем и сложной техникой, но следует избегать приёма во время лечения алкоголя, так как они в миксе снижают уровень реакции человека.
Сегодня цена на эту мазь невысока, но препарат постепенно снимается с производства. Рекомендуем применять его практически полные аналоги, например, крем Антролин. Он также эффективен при лечении геморроя, обладая противовоспалительным и обезболивающим действием, имея в составе аналогичные активные компоненты.
Применение на видео
Видео подскажет, как правильно применять мазь при лечении геморроя так, чтобы терапия заболевания имела максимальный эффект.
