Геморрой представляет собой хроническое проктологическое заболевание, в основе которого лежит варикозное расширение кавернозных телец заднего прохода. Специалисты выделяют две главные причины геморроя – дисфункция сосудов аноректальной области и слабость мышечного аппарата прямой кишки.
Спровоцировать развитие этих патологических процессов может множество различных факторов, о которых мы поговорим далее. Также мы расскажем подробно, почему появляется геморрой, как он проявляется и как его лечить.
Содержание статьи
Основные причины возникновения геморроя
Из-за чего появляется геморрой? Этот вопрос присутствует практически на каждом медицинском форуме в интернете, но задавать его лучше компетентному специалисту – врачу-проктологу. Давайте же разберемся, почему возникает геморрой.
Как мы уже говорили, основными причинами геморроя являются венозная дисфункция сосудов аноректальной зоны и слабость мышц прямой кишки.
Но эта дисфункция между притоком и оттоком крови не возникает сама по себе. Для появления венозного застоя в сосудах заднего прохода необходимо наличие факторов-провокаторов, например, малоподвижный образ жизни, хронический запор, несбалансированное питание, чрезмерные физические нагрузки и т. д. Более подробно, из-за каких факторов может появиться геморрой, мы расскажем далее.
Когда уже геморроидальный узел сформировался, к патологическому процессу подключается действие второй причины – слабость мышц прямой кишки. Неблагоприятные факторы приводят к увеличению геморройной шишки, которая удерживается внутри заднего прохода продольной мышцей ректального канала.
С прогрессированием болезни в мышечных волокнах этой мышцы происходят дистрофические изменения, в результате чего она теряет свою силу и не может больше держать узел внутри заднего прохода, поэтому он начинает вылезать наружу через анальное отверстие геморроидальных узлов в дистальном направлении анального канала развивается геморрой.
Факторы риска при геморрое
Факторы, под воздействием которых могут появляться геморройных узлы самые различные, а именно:
- малоподвижный образ жизни;
- постоянный запор;
- длительная диарея;
- несбалансированное питание;
- чрезмерные нагрузки, связанные с поднятием тяжестей;
- возраст;
- вынашивание ребенка и естественные роды;
- отяжеленная наследственность;
- переохлаждение организма;
- болезни внутренних органов;
- стрессы.
Рассмотрим более подробно, из-за чего бывает геморрой.
Малоподвижный образ жизни
Дефицит двигательной активности и длительное пребывание в сидячем положении способствует застою крови в сосудах малого таза, в частности прямой кишки. Вследствии этого кавернозные тельца переполняются кровью и могут образоваться геморройные узлы.
Чаще всего этот фактор отслеживается у людей, профессия которых связана с длительной сидячей работой, а также лиц, находящихся в пожилом возрасте, поскольку они не могут в силу своего физиологического состояния вести активный образ жизни.
Также из-за недостатка двигательной активности может возникнуть такое осложнение геморроя, как тромбоз геморройных узлов. Это связано с тем, что происходит замедление кровообращения в сосудах заднего прохода и сгущение крови, что повышает риск образования тромбов.
Хронический запор
Запоры одинаково часто возникают у мужчин и женщин в любом возрасте. Нарушение работы кишечника может быть следствием как малоподвижного образа жизни, так и несбалансированного питания.
При недостатке двигательной активности происходит замедление перистальтики кишечника, в результате чего нарушается пассаж каловых масс.
Чтобы совершить дефекацию человек начинает сильно натуживаться, что создает повышенное давление в сосудах прямой кишки. Если запор единичный, то ничего страшного, но если проблемы со стулом регулярные – формируются геморройные узлы.
При акте дефекации, который рано или поздно происходит, твёрдый кал повреждает геморроидальные узелки, что вызывает кровотечения. Также из-за запора часто появляются анальные трещины.
Длительная диарея
Нередко при геморрое причиной его возникновения становиться длительная диарея, которая может быть симптомом хронического панкреатита, кишечной инфекции, дисбактериоза, колита и т. д. Во время частых дефекаций также повышается венозное давление в сосудах заднего прохода, что провоцирует появление геморройных шишек.
Неправильное и несбалансированное питание
Если говорить о питании, то преобладание в рационе человека белковой пищи животного происхождения и дефицит растительной клетчатки, которая содержится в злаковых, овощах и фруктах, приводит к затвердеванию каловых масс и затруднению дефекации. В свою очередь запор является одной из основных причин геморроя.
Также фактором-провокатором геморроя мочь быть чрезмерное употребление острых специй, приправ, пряностей, копченостей и маринадов, которые раздражают слизистую ректального канала, вызывая активный приток крови к геморроидальным сосудам.
Чрезмерные физические нагрузки
У многих больных геморрой вылазит из-за чрезмерных физических нагрузок, которые связаны с подъемом тяжестей. Этот фактор наблюдается как у лиц, чья профессия связана с подъемом грузов, так и у спортсменов тяжелоатлетов.
Поднятие тяжестей негативно отображается на состоянии сосудов малого таза, а именно:
- активизируется приток крови к сосудам прямой кишки;
- ослабляется тонус стенок кавернозных телец;
- возникает застой крови в сосудах заднего прохода;
- образуются геморройные шишки;
- обостряются симптомы уже существующего геморроя.
Возраст
С возрастом в человеческом организме происходит закономерное старение клеток, в том числе и эндотелия сосудов заднего прохода. Вследствии этого снижается тонус и эластичность кавернозных вен, что создает благоприятную почву для геморроя.
Кроме того, люди пожилого возраста из-за различных сопутствующих заболеваний не могут вести достаточно активный образ жизни, что также способствует венозному застою в сосудах малого таза.
К сожалению, геморроем могут болеть не только пожилые люди, но и дети.
Откуда же берется геморрой у детей? Геморрой у новорожденных в основном является врожденным, в результате врожденной патологии развития сосудов заднего прохода. У старших детей болезнь возникает вследствии несбалансированного питания, дисбактериоза, запоров и неправильного приучения к горшку.
Беременность и естественные роды
Выделяют следующие причины появления геморроя у будущих мам:
- гормональная перестройка женского организма, в результате чего повышается уровень прогестерона. Этот гормон расслабляет мышцы матки, чтобы предотвратить выкидыш и преждевременные роды. Но прогестерон также расслабляет мышцы заднего прохода и кишечника, а также ослабляет тонус кавернозных телец;
- запоры;
- сдавливание маткой сосудов заднего прохода и прямой кишки;
- ограничение двигательной активности;
- погрешности в питании.
Отяжеленная наследственность
Специалисты утверждают, что геморрой имеет наследственную предрасположенность, поскольку у лиц, чьи родители страдают данным заболеванием, риск обрести слабость вен существенно повышается.
У людей с отяжеленной генетикой мышечная оболочка кавернозных телец с рождения ослаблена, а также отмечается врожденная недостаточность клапанного аппарата вен. Поэтому если в процессе жизни на человека воздействуют факторы-провокаторы, то развивается геморрой.
Переохлаждение
Систематического переохлаждение тканей заднего прохода приводит к снижению защитных механизмов, что способствует появлению геморроя, также обострению уже существующего геморроидального процесса в заднем проходе.
Заболевания внутренних органов
У многих больных, у которых присутствуют опухоли органов малого таза, вскоре заболевают геморроем. Это связано с тем, что новообразование давит на сосуды прямой кишки, нарушая отток крови.
Кроме этого, у лиц с циррозом печени и другими заболеваниями, приводящими к портальной гипертензии, происходящий процесс негативно отражается на состоянии кавернозных телец, вследствии чего нарушается отток крови и образуются геморройные шишки.
Психоэмоциональные переживания и стрессы
Люди, подвергающиеся регулярно стрессам не особо следят за своим питанием, в результате чего возникают запоры, а, как известно, погрешности в диете и нарушение работы кишечника это основные факторы развития геморроя.
Также человек с нарушенным психоэмоциональным состоянием часто прибегает к злоупотреблению спиртных напитков, что ведет к повышению давления в геморроидальных сосудах и развитию венозной недостаточности. Кроме того, из-за стресса снижается двигательная активность человека.
Группы высокого риска
Учитывая факторы-провокаторы, можно составить группу лиц, у которых очень высокий риск заболеть геморроем. К ним относятся следующие:
- люди, профессия которых связана с длительным пребыванием в сидячем положении (программисты, клерки, кассиры, продавцы, педагоги, водителя и другие);
- люди, которые регулярно понимают тяжести (грузчики, строители, спортсмены-тяжелоатлеты и прочие);
- люди, близкие родственники которых страдают слабостью венозных сосудов;
- люди, в рационе которых недостает растительной клетчатки;
- люди, злоупотребляющие спиртными напитками;
- беременные женщины;
- лица старше 40 лет и другие.
Симптомы геморроя
Людям, которые входят в группу высокого риска, важно знать, как геморрой проявляется, чтобы вовремя обратиться к специалисту за помощью.
Болезнь может проявляться следующими симптомами:
- дискомфорт в заднем проходе;
- зуд и жжение в анальном отверстии;
- болезненные дефекации;
- ощущение инородного тела в прямой кишке;
- геморроидальные кровотечения во время дефекации;
- частые запоры;
- появление геморройных узлов в области заднего прохода.
Если вы заметили у себя вышеперечисленные симптомы, настоятельно рекомендуем обратиться за помощью к врачу-проктологу, который проведя ряд диагностических исследований, уточнит диагноз и при необходимости назначит комплексную антигеморройную терапию.
Лечение геморроя
На выбор метода лечения геморроя влияют степень тяжести симптоматики и стадия заболевания, а также наличие осложнений. Но в любом случае проводиться комплексное лечение, которое воздействует одновременно на причину недуга и его симптомы.
Медикаментозное лечение геморроя
Консервативная терапия наиболее эффективная на первой-второй стадиях геморроя. При запущенных формах болезни медикаментозное лечение может использоваться при подготовке пациентов к операции и в период реабилитации после оперативного вмешательства.
При геморрое могут применяться следующие системные медикаментозные препараты:
- венотоники и ангиопротекторы – Детралекс, Троксевазин, Венарус, Эскузан, Флебодиа 600 и другие. Эти препараты нормализуют кровообращение в сосудах прямой кишки за счет повышения тонуса геморроидальных вен и сужения эндотелиальных пор;
- болеутоляющие препараты. Поскольку геморрой сопровождается болями, пациентам могут назначаться болеутоляющие таблетки – Ибупрофен, Нимесулид, Нурофен и другие;
- слабительные препараты. Запор усугубляет течение геморроя, поэтому для нормализации работ кишечника возможно применение проносных препаратов – Дюфолак, Бисокодил, Сенаде и прочие;
- гемостатики. Кровотечения из заднего прохода при геморрое не редкость, поэтому возникает необходимость приема препаратов, которые обладают кровеостанавливающим эффектом – Викасол, Аминокапроновая кислота, Дицинон и другие.
Помогают избавиться от неприятных симптомов геморроя препараты локального действия. При наружном геморрое в основном используются кремы, мази и свечи, а при внутренней локализации геморройных шишек – ректальные свечи.
Чаще всего пациентам назначаются одноименные свечи и мази – Релиф, Релиф Адванс, Проктоседил, Ультрапрокт, Гепатромбин Г, Проктозан, Постеризан и другие.
Хирургическое лечение геморроя
При геморрое второй-третьей стадии проводятся малоинвазивные оперативные вмешательства, поскольку они малотравматичны, безболезненны, не требуют общего наркоза и имеют короткий восстановительный период.
Большой популярностью пользуются следующие малоинвазивные методы лечения геморроя:
- склерозирование геморройных узлов;
- дезартеризация геморроидальных шишек;
- лигирование геморроя латексными кольцами;
- криодеструкция геморроидальных узлов;
- фотокоагуляция варикозноизмененных кавернозных телец и другие.
Лечение геморроя народной медициной
Народные методы сегодня успешно используются при лечении геморроя, ими дополняют основную антигеморройную терапию.
При борьбе с геморроем могут применяться следующие народные методы:
- ванночки с отварами лекарственных растений (ромашка, тысячелистник, дубовая кора, крапива, календула, шалфей, горец почечуйный и другие);
- компрессы и примочки с отварами и настоями лечебных трав, сырым картофелем, льдом, растительными маслами;
- самодельные свечи, которые вырезают из картофеля, свеклы или готовят из натуральных компонентов (свиное сало, мед, сливочное масло, прополис, мумие, сок лекарственных растений и т. д.);
- мази. Самыми распространенными компонентами самодельных мазей являются растительные масла, мед, смалец, мумие и прополис;
- микроклизмы с растительными маслами (тыквенное, льняное, облепиховое, оливковое и другие).
Принципы питания при геморрое
Поскольку основная причина геморроя – несбалансированное питание, то обязательным компонентом комплексной антигеморройной терапии является диета.
Больным геморроем нужно питаться 5-6 раз в день небольшими порциями. Также важно употреблять достаточное количество жидкости – не менее 1,5 литра в сутки.
Из рациона исключаются все продукты, которые могут приводить к нарушению работы кишечника, а именно: острые приправы, пряности, специи, маринады, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, фаст-фуд, шоколад, сладости, белокочанная капуста, репа, редис, черный хлеб, сдобная выпечка, виноград и другие.
При приготовлении пищу нужно отдавать предпочтение щадящим методам термической обработки – на пару, запекание или отваривание. Также обязательное условие успешного лечения – отказ от алкогольных напитков.
Профилактика заболевания
Мы разобрали, что такое геморрой и почему он возникает. Теперь вы знаете, в каких направлениях нужно работать, чтобы избежать заболевания. Ведь профилактика геморроя заключается в устранении факторов, провоцирующих его возникновение.
Избежать геморроя можно соблюдая следующие принципы:
- ведение активного образа жизни;
- правильно и сбалансированное питание;
- выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц заднего прохода;
- отказ от вредных привычек, в частности употребления спиртных напитков;
- своевременная борьба с запорами;
- заменая использования туалетной бумаги подмыванием заднего прохода холодной водой;
- лечение заболеваний внутренних органов, которые могли бы вызвать геморрой.
Предыдущие две беременности удавалось избежать геморроя. Но в третью был излишний набор веса, крупный плод, непростые роды и, как следствие, геморрой. К счастью, сейчас есть большой выбор отличных препаратов.
Я столкнулась с этим заболеванием, потому что профессия связана с компьютером и провожу очень много времени сидя. От геморроя избавиться непросто, поэтому нельзя затягивать с лечением.
Надо побольше двигаться — меньше сидеть и тогда проблему можно минимизировать. Я взял за правило ходить по утрам и прогуливаться по вечерам по часу и проблема исчезла. Теперь вспоминаю, как страшный сон.
Согласна с Алексеем, все-таки частая причина — это гиподинамия. Но у меня в последнее время геморрой стал реагировать на арахис и цитрусовые, чего раньше не было. Так что при первых признаках воспаления прямой кишки надо вспомнить, что ты съел и пересмотреть рацион.
Геморрою способствует дисбактериоз кишечника, и понос и запоры, поэтому важна нормализация микрофлоры и регулярное опорожнение. Мне назначали в комплексном лечении Бифидумбактерин.